Crohnova choroba: Největší bolest v zadku

Crohnova choroba je typ zánětlivého onemocnění střev (IBD).

Pro odhad 3 miliony lidí v USA znamená IBD jako Crohnova choroba chronickou bolest, neuvěřitelně obtížné dodržovat dietní omezení a neustále si pamatovat, kde je nejbližší toaleta.

A to pokud jsou příznaky mírné. V nejhorších případech to může znamenat invazivní chirurgii a dokonce smrt .

Přestože má IBD v názvu slovo „střeva“, může IBD jako Crohn ovlivnit kterákoli část GI traktu . Gastrointestinální (GI) trakt je váš trávicí systém. Je to každá vaše část, které se vaše šťastná kouzla dotknou na jejich cestě z cereální mísy do toaletní mísy.

Crohnova choroba se nejčastěji vyvíjí na konci tenkého střeva a na začátku tlustého střeva. Peeps, kteří žijí s tímto stavem, budou obeznámeni s tím, že Crohn’s je, doslova i obrazně, masivní bolest v zadku .

V tomto článku se budeme zabývat příznaky, léčbou a tím, zda vám hrozí riziko vzniku tohoto často oslabujícího stavu.

William Andrew / Getty Images

Vzhledem k tomu, že Crohn letí: Příznaky a komplikace

Crohnova choroba má podobné příznaky mnoho dalších podmínek , jako syndrom dráždivého tračníku (IBS) . Diagnostika je složitá, protože váš dokument bude muset vyloučitmnohodalších zdravotních problémů.

Příznaky

Hlavní příznaky Crohnovy choroby jsou:

• průjem
• bolesti žaludku nebo křeče
• krev ve stolici
• únava
• ztráta váhy

Kromě toho může Crohn's také způsobit jedinečné příznaky u žen , počítaje v to:

• vulvární léze
• těžké období
• bolestivý sex , pokud se u pochvy vyvinula píštěl

Tyto příznaky jsou běžné u mnoha stavů, včetně běžná chřipka nebo otrava jídlem . Díky Crohnovým komplikacím je tento chronický stav jedinečný.

Komplikace

Crohnovy komplikace mohou být život ohrožující.

následujte elizabeth eggertovou

Seznam hlavních příznaků neposkytuje jasný obraz toho, co lidé s Crohnovou chorobou denně zažívají.

• Obstrukce střev. To může být tak závažné, že člověk může potřebovat chirurgická operace odstranit nemocné části střev.
• Vředy Mohou se tvořit kdekoli od ústa až do řiť a pohlavní orgány .
• Píštěle. Fistuly jsou spojení mezi částmi těla, která by se neměla spojovat. Například smyčky v tenkém střevě by se mohly nakonec spojit, když vředy jedí trávicí stěnou mezi nimi. Mohou bez léčby vést k infekci, abscesům a dokonce k úmrtí.
• Anální trhliny. To jsou jako bolestivý jak zní.
• Podvýživa. Crohnova choroba může ovlivnit, jak dobře vstřebáváte živiny.
• Kolorektální karcinom. Crohnova květen zvýšit riziko člověka pro rozvoj kolorektálního karcinomu a jejich rizika úmrtnosti ve srovnání s pacienty s kolorektálním karcinomem, kteří nežijí s Crohnovou chorobou.

Crohnova plechovka nepořádek s kvalitou života určitě. Komplikace mohou být fatální. A lidé s těžkou Crohnovou chorobou budou pravděpodobně čelit častým a invazivním chirurgickým zákrokům.

Příčiny a rizikové faktory

Zatím nevíme, co způsobuje Crohnovu chorobu. Výzkum však ukazuje na některé možné příčiny a rizikové faktory.

Co způsobuje Crohnovu chorobu?

Současný výzkum naznačuje, že Crohnova je většinou dědičná . Pokud nemáte v rodinné anamnéze Crohnovu chorobu, vaše riziko jejího rozvoje je mnohem nižší.

Neexistuje jediná příčina, kterou by vědci určili jako hlavní katalyzátor Crohnova vývoje.

Strava a stres byli dříve hlavními podezřelými. Moderní věda však naznačuje, že Crohnova choroba vychází ze směsi dědičných faktorů a problémů s imunitní systém .

Stres a strava rozhodně mohou zhoršit příznaky , nicméně.

Rizikové faktory

Krátká (a frustrující) odpověď je, že nikdo neví.

Vzhledem k tomu, že se bohové vědy stále nedohodli, co způsobuje Crohnovu chorobu, je těžké definovat vaše riziko onemocnění bez lékařské diagnózy.

Bylo prokázáno, že Crohn má dědičné odkazy . Pokud někdo ve vaší rodině žije s IBD, máte přirozeně vyšší riziko. Existují také možné rizikové faktory pro životní prostředí, mezi ně patří:

• Stáří. Zatímco Crohnovy komplikace představují větší riziko pro starší dospělé, většina diagnóz se vyskytuje u lidí, kteří jsou mladší 30 let .
• Kouření cigaret. Tenhle je trochu neohrabaný. Kouření je špatné , m-kay.
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Ne, to neznamená, že vám ibuprofen způsobí Crohnovu chorobu. Co to jeumětudělat je příčina zánět střev . To zase může zhoršit Crohnovy příznaky.

Testování a diagnostika

Specialista na poruchy trávení (aka gastroenterolog ) otestuje lidi na Crohnovu chorobu a potvrdí diagnózu.

Mnoho dalších stavů má podobné příznaky. Váš gastroenterolog (nebo GI Joe k jejich kamarádům) bude muset tyto podmínky vyloučit, než dojde k Crohnově diagnóze a navrhne způsoby, jak ji zvládnout.

Testy zahrnují:

• Kolonoskopie. Vzhledem k tomu, že Crohnova choroba postihuje nejčastěji dolní část střev, váš gastroenterolog rád napíchne flexibilní fotoaparát do zadku zkoumat je. (Je to jeden z mála okamžiků v životě, kdy nalepení zadku na něco vyřeší problémy, místo aby je způsobil.)
• Biopsie. Váš odborník může odstranit drobné kousky vašeho střeva a vyšetřit je pod mikroskopem, aby zkontroloval výskyt vředů nebo zánětu.
• MRI nebo CT. Toto jsou nejméně invazivní metody testování na Crohnovu chorobu. Někdy musíte předem vypít řešení, které pomůže specialistovi vytvořit jasnější obraz.

Léčba

Crohnova dosud nemá lék . Ale lékařská věda je úžasná a budoucnost je nekonečná. Takže pevně viste.

Léčba se místo toho zaměřuje na zvládání příznaků a obnovení kvality života.

jak se zbavit akné na bradě

Léky

Existuje celá řada různých léků, které mohou lékaři předepisovat pro Crohnovu chorobu. Nejčastěji předepisují léky s cílem snížit zánět.

Nejvíc běžný léčba mimo jiné zahrnuje:

• kortikosteroidy
• aminosalicyláty
• imunomodulátory
• biologové

Kortikosteroidy

Jedná se o steroidní léky, které pomáhají snižovat zánět tím, že uklidňují imunitní reakci těla. Mezi příklady patří:

• hydrokortison
• budesonid
• methylprednisolon
• prednison

Tato třída léků může způsobit některé nežádoucí účinky, například:

• akné
• ztráta kostní hmoty
• vysoké hladiny glukózy v krvi
• vysoký krevní tlak
• vyšší riziko infekce
• rychlé změny nálady
• zvýšená tělesná hmotnost

Váš dokument je pravděpodobně předepíše pouze pro krátkodobé použití.

Aminosalicyláty

Obsahují kyselinu 5-aminosalicylovou, která vám také pomáhá udržet zánět pod kontrolou.

Lékaři to předepisují pro mírné příznaky u lidí, kteří právě dostali diagnózu.

Možnosti zahrnují:

• balsalazid
• mesalamin
• olsalazin
• sulfalazin

Jako vedlejší účinky se mohou objevit:

• průjem
• bolesti hlavy
• pálení žáhy
• nevolnost
• zvracení
• bolest břicha

Imunomodulátory

Pomáhají také lidem snižovat zánět. Imunomodulátory to ale řeší jiným způsobem.

The imunitní systém způsobuje zánět uvolňováním chemikálií. Cílem imunomodulátorů je snížit produkci těchto chemikálií a zmírnit zánět.

• 6-merkaptopurin (který by v roce 2021 mohl být název rapu)
• azathioprin
• methotrexát
• cyklosporin

Mezi vedlejší účinky patří:

• únava
• nevolnost
• zvracení
• zvýšené riziko infekce v důsledku snížené imunitní aktivity

Biologie

Fungují tak, že vylepšují specifické proteiny, které imunitní systém produkuje.

Neutralizují tyto bílkoviny a zabraňují tomu, aby zapálili více vašeho těla. (Pokud Batman zaútočil pouze na žháře a přišel ve formě pilulky, byl by biologický.) Mohou být obzvláště užitečné, pokud jiné léky nemají zamýšlený účinek.

Váš lékař může předepsat jednu z následujících biologických látek pro Crohnovu chorobu:

• terapie protinádorovým nekrotickým faktorem alfa, včetně adalimumabu a certolizumabu
• anti-integrinové terapie jako natalizumab a vedoliazumab
• anti-interleukin-12 a anti-interleukin-23 terapie, jako je ustekinumab

Je možné mít toxickou reakci na biologii. Mohou také zvýšit vaše riziko infekcí, jako je tuberkulóza.

Jiné léky

(Vážně, jak je jich víc?)

Protože Crohnova choroba může mít účinky přímo na tělo, bude váš doktor často muset zvládat komplikace, jakmile se objeví. Tohle znamená tamto:

• Předepíšou antibiotika k léčbě infekce způsobené píštělemi a abscesy.
• Možná budete muset užívat léky proti průjmu, jako je loperamid, abyste zvládli tyto příznaky chřipky.
• Léky proti bolesti (OTC), jako je acetaminofen, mohou pomoci mírné bolesti (rozhodně se vyhněte NSAID jako ibuprofen, protože mohou způsobit příznaky vzplanout ).
• Vitamin a živiny doplňky vám pomůže zvládnout nedostatek živin.
• Crohn's může narušit váš život způsobem, který může také ovlivnit duševní zdraví. Z tohoto důvodu si někteří lidé s Crohnovou chorobou užívají antidepresiva , a může také hledatterapie.

Odpočinek

Pokud léky nejsou účinné, dalším krokem je naplánování zadní pasáže na několik dní až několika týdnů. Tato forma léčby je odpočinek střev . Zbytek střev je dovolená od kakání. Je to skutečná věc, kterou skuteční lékaři předepisují na 100 procent.

Jak ale ... přestat kakat? Není to tak, že zíráte dolů do zrcadla a požadujete, aby to bylo prázdné, Styl Chris-Traeger . Věda má vaše záda.

Omezíte se pouze na pití tekutin obohacených speciálními živinami. V zásadě získáte všechno dobré, co potřebujete, v super koktejlu, takže si nemusíte brát sh * t.

Odpočinek ve střevě může znamenat, že nejíte a nepijete vůbec nic. Možná budete muset přijímat živiny krmnou trubicí přímo do žaludku nebo tenkého střeva. Vaše živiny možná budou muset vstoupit do vašeho těla kapáním IV.

V závislosti na chuti ošetření existuje šance, že během této léčby budete muset zůstat v nemocnici. Ale mnoho lidí s Crohnovou chorobou může doma dokončit odpočinek.

Výhody odpočinku nejsou pouze pro vaši zadní část. Vaše tenká střeva se velmi těší, že na chvíli na ně neprocházejí pevné látky. Dává jim šanci léčit jakýkoli zánět nebo ulceraci.

Chirurgická operace

Když tělo nereaguje dobře na léčivou nebo dietní léčbu a pokud odpočinek střev nedělá trik, je chirurgický zákrok další krok .

Crohnova choroba může vést k chirurgickému zákroku z mnoha důvodů. Tady je mnoho postupů které lékař může doporučit k léčbě komplikací.

marikh mládenec

Nejběžnějším chirurgickým zákrokem pro peeps s Crohnovou chorobou je a resekce . Jedná se o postup klíčové dírky, při kterém je odstraněna malá infikovaná část střeva. Zdravé části kolem něj se pak sešijí. Jednoduchý.

V závažnějších případech může být nutné, aby chirurg odstranil celé části střeva.

An ileostomie může být také nutné. Chirurg vytvoří umělý otvor v břiše. Přesměruje hovno z vašeho střeva do vnějšího vaku.

Crohnova choroba

Změna stravy je jednou z nejvíce efektivní prostředky zmírnění příznaků Crohnovy choroby ze dne na den.

Změny stravy jsou jednodušší než s chirurgickým zákrokem - ale změna způsobu stravování rozhodně není piknik. Zvláště s tak omezující dietou, jako je Crohnova strava.

Udržování vrcholu tohoto stravovacího plánu může přispět k obtíže duševního zdraví způsobené životem s chronickým stavem.

Dietní úpravy však mohou být účinné při významném snížení bolesti a nepohodlí způsobených Crohnovou chorobou a jinými IBD.

Přírodní léčba

Přírodní léčba může pomoci zlepšit pohodlí a kvalitu života lidí s Crohnovou chorobou. Ale ne všechny přírodní léky jsou stvořeny sobě rovné. Může to být kostkované pole , s více pseudovědou než sezónou „Doktora Who“.

Existuje několik způsobů léčby, které lékaři považují za účinné při léčbě Crohnovy choroby. (Upozornění spoileru: žádný z nich neobsahuje krystaly.)

• Probiotika. Víte, jak vaše střeva obsahují dobré bakterie? Probiotika poskytnout ještě více z nich. A průběh probiotik podporuje přátelské bakterie, které již bojují ve vašem tubusu s jídlem.
• Prebiotika. Znáš ty probiotika, o kterých jsme se právě zmínili? Prebiotika jsou pro ně potravou. Dobré bakterie ve vašem střevě mají chuť na nestravitelné sacharidy, které se nacházejí v medu, banánech, celozrnných výrobcích a některých dalších potravinách. Kurz prebiotik vám to umožňuje Dejte jim tyto nestravitelné sacharidy aniž byste museli loupat banán nebo bojovat s celým úlem (nebo otevřít sklenici, pokud nejste medvěd).
• Aloe vera. Lékaři běžně doporučují tuto bylinu léčba podporovat správu společnosti Crohn. Aloe je stejně dobré na to, aby vaše vnitřnosti byly měkké jako vaše vnější. To může být opravdu užitečné pro úlevu od bolesti.
• Rybí tuk. Nedávné studie naznačují že rybí olej může být docela dobrý na zvládnutí Crohnova symptomů. Je nutný další výzkum, ale existují slibné důkazy omega-3 mastné kyseliny v rybím oleji mají protizánětlivé vlastnosti.

Tyto prostředky jsou určeny na podporu konvenční léčby, nikoli na její nahrazení. Ujistěte se, že získáte pokyny svého lékaře ohledně nejlepšího léčebného plánu pro vás.

Je Crohnova choroba IBD?

Crohnova choroba je jedním typem IBD. Existují však i jiné druhy IBD ulcerózní kolitida . To je častější, ale mnohem méně závažné než Crohnova.

Na papíře jsou jejich seznamy příznaků téměř přesně to samé. Ale existuje několik klíčových rozdíly mezi Crohnovou a ulcerózní kolitida :

Nejlepší způsob, jak odlišit, je považovat je za palce a prsty. Všechny palce jsou prsty, ne všechny prsty jsou palce, že?

Je to stejné pro Crohnovu a IBD. Všechny varianty Crohnovy choroby jsou typy IBD, ne všechny podmínky IBD jsou Crohnovy choroby. Hlouběji jsme se ponořili do rozdílů tady .

Crohnova choroba u dětí

Většina lidí dostává Crohnovu diagnózu mezi 15 až 35 let . Ale podmínka také běžně se vyvíjí u mladších dětí.

Crohn má u dětí podobné příznaky jako dospělí. Děti se však také mohou setkat se zpožděním růst nebo vývojové problémy v závažnějších případech.

Identifikace podmínek, jako je Crohnova v dětství, umožňuje dřívější léčba což může snížit komplikace později v životě.

Vzhledem k tomu, že Crohnova choroba sdílí příznaky s mnoha stavy, bude obvykle uvažována Crohnova diagnóza, když se příznaky vyskytnou s neobvyklou frekvencí nebo po delší dobu.

Pokud máte dítě a vaše rodina má v anamnéze IBD nebo Crohnovu chorobu, je důležité informovat jejich lékaře. Mohlo by to ušetřit spoustu času a zbytečných návštěv v nemocnici - stejně jako včasné zachycení nemoci a snížení rizika komplikací.

Léčba pro děti

Možnosti léčby Crohnovy choroby u dětí jsou podobné jako u dospělých. Plán léčby se však zaměřuje na snížení jakéhokoli dopadu na růst nebo vývoj.

Pro léčbu Crohnovy choroby u mladších lidí je důležité dlouhodobé plánování. Lékaři zdůrazňují dietní změny a léčebná léčba ke snížení potřeby invazivní chirurgie později v životě.

Odnést

Crohnova choroba je typ IBD.

Může způsobit zažívací potíže a únavu. Jeho komplikace, včetně vředů, píštělí a kolorektálních rakovin, však mohou bez léčby změnit život a dokonce být smrtelné.

K dispozici jsou dietní změny, léky a chirurgické zákroky, které lidem pomáhají zvládat příznaky a žít s Crohnovou chorobou. Může to však být vážně oslabující a SSA to považuje za kvalifikační podmínku pro dávky v invaliditě.