Zjistěte Svůj Počet Andělů
Psoriatická artritida (PsA) může být trochu škrábáním hlavy. Co má suchá, stříbřitá vyrážka společného s bolavými klouby? Ačkoli má nemoc řadu příznaků a léčby, existuje spousta způsobů, jak žít šťastně s PsA.
Pokračujte v čtení, abyste získali všechny podrobnosti o tomto autoimunitním onemocnění a zjistili, co můžete udělat, abyste minimalizovali vaše příznaky. Pokračujte, vydechněte si úlevou.
Rozlití čaje na psoriatickou artritidu
Psoriatická artritida je - jak jste uhodli - kombinací psoriázy a artritidy, jak to zní. Pojďme to rozebrat trochu víc.
Psoriáza je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že vaše pokožka vytváří buňky příliš rychle. Vaše pokožka v podstatě nemá dostatek času na to, aby nechala staré buňky zemřít a odlupovat se, takže kožní buňky tvoří plaky nebo léze. Tyto skvrny na pokožce často vypadají suché a stříbřité nebo podrážděné a červené.
Pak je tu artritida, což je zánět, který má dopad na vaše klouby (lokty, zápěstí, ramena, boky, křížová kost atd.).
Tento stav může ztěžovat nebo ztěžovat pohyb postiženého kloubu. Často postihuje prsty na rukou a nohou (neboli číslice) a může dokonce ovlivňovat pouze jednu číslici najednou (někdy se jí díky otoku říká „číslice klobásy“).
Spojte je a co získáte? Psoriatická artritida. Tato podmínka zahrnujeobakožní vyrážka a zanícené klouby. Více než 8 milionů lidé ve Spojených státech mají psoriázu a u 10 až 30 procent lidí s psoriázou se vyvine PsA.
Stejně jako psoriáza je i PsA způsobena příliš horlivou autoimunitní reakcí, kdy váš imunitní systém začne útočit na vaše tělo. Když váš imunitní systém zuří na vašich kloubech a pokožce, pocítíte otoky, vyrážky, plaky a omezenou pohyblivost.
Odborníci si nejsou úplně jistí co způsobuje PsA , ale je to často dědičné. U některých lidí mohou konkrétní události vyvolat vzplanutí PsA - k těm se dostaneme později - ale neexistuje způsob, jak se PsA úplně vyhnout.
I když v současné době neexistuje lék na tuto nemoc, existujejsouspousta léčby, aby příznaky méně sály a zlepšily vaši celkovou kvalitu života.
Druhy psoriatické artritidy
PsA se může u různých lidí projevovat odlišně. Zde je pět celkových typů psoriatické artritidy. (Lidé mohou mít příznaky z více podtypů, a proto se procenta zvyšují až na více než 100.)
Asymmetric PsA
Tento typ způsobuje oteklé, bolestivé nebo citlivé klouby na jedné straně těla. Příznaky se nemusí nutně projevovat na stejné straně - vaše pravé koleno a levá ruka mohou být ovlivněny současně.
U tohoto typu PsA problémy nezasáhnou stejný kloub na obou stranách současně. (Phew!) Účinky se pohybují od mírných až po velmi závažné. Toto je zdaleka nejběžnější typ, vyskytující se v 70 až 80 procent případů.
Symetrický PsA
Tento typ zasahuje klouby na obou stranách těla. Nemusí to mít vliv na každý kloub, ale pokud máte bolesti v levém lokti, budete mít bolesti také v pravém. Tento typ se vyskytuje v 5 až 20 procent případů.
Distální interfalangeální převládající PsA
Jedná se o velmi efektní způsob, jak říci, že budou ovlivněny vaše prsty - konkrétně kloub nejblíže nehtu. Nejvýznamnější příznaky budete mít v prstech a nehtech. Tento typ ovlivňuje 10 procent případů.
PsA spondylitida
Tento typ postihuje hlavně páteř. Můžete mít příznaky od krku po ocas a také můžete pociťovat bolest v bocích, pánvi, pažích, nohou a chodidlech. Tento typ se vyskytuje v 5 až 20 procent případů.
Psoriatická artritida mutilans
Tento typ postihuje hlavně ruce a nohy a v některých případech může způsobit deformace. Považuje se to za vzácné, ovlivňující asi 5 procent případů.
Příznaky psoriatické artritidy
Možná si myslíte, že kožní vyrážky a bolesti kloubů jsou jedinými příznaky PsA. Existují však i další příznaky, které vám a vašemu lékaři mohou pomoci dostat se k diagnóze PsA.
Většina Příznaky PsA objevují se na kůži, kloubech, nehtech a v entech (místa, kde se vaz nebo šlacha setkává s kostí) a účinky se liší v každé části vašeho těla. Zde je několik, na které je třeba dávat pozor:
- Kůže: Dávejte pozor na bolestivou, červenou vyrážku nebo skvrny suché, odumřelé kůže. Často se objevují na kolenou, loktech, pokožce hlavy, hýždích nebo pupku, ale mohou se objevit kdekoli na vašem těle.
- Klouby: Mohou se cítit něžní, teplí nebo bolestiví. Někdy mohou klouby hodně nabobtnat (zejména v prstech) a být obtížné se hýbat. Prsty, zápěstí, kotníky a kolena jsou nejčastěji postiženými klouby, i když příznaky se mohou objevit také na krku, bocích a páteři.
- Teze: Zejména v zadní části paty a spodní části chodidla může spojení vazu s kostí nabobtnat a být bolestivé. Možná jste snížili pohyblivost oblasti.
- Hřebíky: Dávejte pozor na bílé skvrny, důlky (díry), rýhy (hluboké rýhy), praskliny nebo zvedání nehtů z nehtového lůžka.
Někteří lidé říkají, že bolest se nachází přímo v kloubech. Jiní pociťují ztuhlost ráno, která se ztrácí, jak den pokračuje, nebo teplou sprchou.
Můžete také zaznamenat zarudnutí a bolest očí, únavu, mírnou horečku a / nebo depresi. Někteří lidé mají dokonce příznaky podobné chřipce, jako jsou bolesti celého těla.
Jak vidíte, příznaky se mohou divoce lišit, ale obvykle zahrnují kožní vyrážku a bolest nebo citlivost kloubů nebo těla.
Závažnost vašich příznaků bude také odcházet a proudit. Mohli byste mít vzplanutí, které některé dny způsobují velkou bolest a jindy zcela bez příznaků. To je normální - PsA se málokdy cítí každý den v týdnu úplně stejně.
Pokud již máte diagnózu psoriázy, navštivte svého lékaře, jakmile se objeví jakákoli bolest kloubů. Pokud nemáte diagnózu, ale máte příznaky, navštivte lékaře. Nejlepší je vyhledat léčbu co nejdříve, abyste zabránili artritickému poškození kloubů.
Příčiny psoriatické artritidy
Nikdo opravdu neví, co způsobuje PsA. Výzkum naznačuje genetické spojení, což znamená, že pokud máte člena rodiny s PsA, je pravděpodobnější, že ho budete mít sami.
velká sean radost přítelkyně
Existují určité důkazy, že trauma nebo infekce by mohly spustit PsA. Dřívější onemocnění tedy mohlo váš imunitní systém přepsat, a nyní jde do města na vaší pokožce a kloubech.
Ať tak či onak, PsA rozhodně není nakažlivá. A mít PsA nezaručuje, že jej předáte svým dětem, i když mohou mít zvýšené riziko.
Není mnoho, co můžete udělat, abyste se vyhnuli PsA, ale můžete zvládnout příznaky a pokusit se omezit své spouštěče.
Rizikové faktory pro psoriatickou artritidu
Největším rizikovým faktorem je genetika. Pokud máte rodinnou anamnézu psoriázy, artritidy nebo psoriatické artritidy, máte vyšší šanci na rozvoj PsA. Ve skutečnosti asi 40 procent lidí s PsA má také příbuzného, který je má.
známky žárlivosti u ženy
Také lidé, kteří měli strep krku nebo jsou HIV pozitivní, mohou mít vyšší riziko PsA, i když k tomu dochází méně často.
Diagnóza psoriatické artritidy
Před doporučením léčby bude lékař muset mít jistotu, že nemáte psoriázu nebo jinou formu artritidy. Právě teď neexistuje žádný test „Ano, toto je PsA“, takže pravděpodobně podstoupíte několik testů, než dostanete oficiální diagnózu.
Mohou test na RF protilátky pro jistotu, že nemáte revmatoidní artritidu (RA). RA může mít velmi podobné příznaky, zejména v kloubech, ale s PsA vaše tělo neprodukuje RF protilátky. Pokud tedy neexistují žádné RF, můžete RA vyloučit.
Váš lékař pravděpodobně provede fyzickou prohlídku, aby zjistil citlivost a otoky kloubů a podráždění pokožky. Poté můžete podstoupit rentgen nebo MRI, abyste zkontrolovali poškození kostí a pomohli lékaři získat lepší představu o závažnosti zánětu.
Lékař může z oteklého kloubu odstranit tekutinu, aby se ujistil, že zánět není způsoben dnou nebo jiným stavem. A zeptají se na vaši anamnézu, aby zjistili, zda máte zvýšené genetické riziko.
Možná nebudete muset projít všemi těmito testy, ale pravděpodobně budete mít fyzickou prohlídku a několik krevních testů, než váš lékař začne rozdávat doporučení pro léčbu.
Léčba psoriatické artritidy
Víme, že to všechno nezní moc hezky. Existuje však široká škála léčby PsA, od změn životního stylu až po recepty.
Horké a studené obklady
Mírná bolest a otok mohou zmizet, když používáte horké a studené obklady (ale u silné bolesti to pravděpodobně nebude fungovat). Ke zmírnění příznaků střídejte teplé a studené asi 30 minut za kus.
Funguje to proto, že horký obklad pomáhá zvýšit průtok krve a uvolnit okolní svaly a poté studený obklad způsobí mírný znecitlivující účinek a sníží otoky.
NSAID
Volně prodejné (OTC) nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a naproxen, mohou snížit mírný otok a bolest kloubů.
Pro zhoršení bolesti vám lékař může předepsat dávku NSAID na předpis. Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné, ale užívání příliš mnoha NSAID může způsobit žaludeční nebo dokonce srdeční problémy.
Kortikosteroidy
Jsou k dispozici orálně, místně a injekčně a mohou poskytnout * velkou * úlevu od zánětu, ale kvůli jejich vedlejším účinkům se používají střídmě. OTC lokální léčba může snížit plaky a vyrážky na pokožce. Ústní verzi musí předepsat doc.
Ačkoli tyto léky často fungují krátkodobě, je důležité si uvědomit, že mohou způsobit přírůstek hmotnosti, nadýmání a slabé kosti.
DMARD
Pokud vaše tělo zcela neodpovídá na OTC léčbu, nebojte se. Lékaři s vámi budou spolupracovat na vyzkoušení něčeho silnějšího.
Na rozdíl od NSAID a kortikosteroidů, které snižují celkový zánět, antirevmatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD) blokují specifické části zánětlivého procesu a mohou být účinnější.
Methotrexát je nejběžnější DMARD. Uvolňuje chemikálii, která pomáhá blokovat další zánětlivé chemikálie, což může snížit otoky a bolest. Používá se hlavně k řešení příznaků prstů na rukou a nohou.
Dobře, nyní ta nepříliš zábavná část: Lidé, kteří užívají methotrexát, mohou mít nevolnost a zvracení. Těmto vedlejším účinkům se ale můžete vyhnout užíváním doplňku kyseliny listové s vaší denní dávkou.
Otezla mohou být také předepsány. Ve studiích někteří lidé zaznamenali až 75% zlepšení kloubních a kožních příznaků po 2 letech užívání drogy, i když výsledky se u jednotlivých lidí liší. Nežádoucí účinky byly mírné a občasné, ale může dojít ke změnám nálady.
Onemocnění jater je jedním z možných vedlejších účinků tradičních DMARD, proto je při užívání některého z těchto léků nejlepší se alkoholu vyhnout.
Pokud nereagujete na perorální DMARD, může vás lékař přesunout biologové . Tyto geneticky upravené bílkoviny se budou nulovat na části vašeho imunitního systému, které způsobují zánět, a vypnou je.
Biologické látky, které se podávají injekcí nebo infuzí, fungují rychleji než tradiční DMARD, ale mohou mít větší vedlejší účinky. Potlačují váš imunitní systém, takže budete náchylnější k infekcím.
Vzhledem k tomu, že tyto léky jsou vysoce cílené a přizpůsobené, jejich výroba je dražší a jejich užívání může být nákladnější (v závislosti na vašem pojištění).
Imunosupresiva
Protože za všemi těmito problémy s PsA stojí váš imunitní systém, může imunosupresivum zmírnit příznaky.
Azathioprin bylo zjištěno, že je stejně bezpečné a účinné jako methotrexát pro lidi, kteří na methotrexát nereagují. A zatímco je výzkum v této oblasti starší, cyklosporin Bylo prokázáno, že snižuje zánět u lidí s PsA. Mohou to být další možnosti, pokud běžně doporučené léčby nefungují.
Špatnou zprávou o imunosupresivech je to, že potlačují váš imunitní systém, takže je větší pravděpodobnost, že dostanete infekce.
Chin up, ačkoli. V dnešní době se imunosupresiva nepoužívají často - obvykle se používají, pouze pokud nereagujete na jinou léčbu.
Životní styl léčby
U mírného PsA může svět změnit díky několika změnám životního stylu.
Slyšeli jste frázi „Použít nebo ztratit?“ Studna, cvičení umět zvýšit mobilitu u lidí s artritidou, protože udržuje vaše klouby pěkné a aktivní - a to chceme! Doporučuje se chůze, jízda na kole nebo plavání po dobu 30 minut pětkrát týdně.
Samozřejmě, pokud máte vzplanutí, dělejte jen to, co můžete, a nedělejte cvičení, které by způsobilo bolest. Ale zůstat aktivní pomůže krátkodobě i dlouhodobě snížit zánět a ztuhlost.
NA zdravá dieta může také nakopat zánět na chodníku. Výzkum naznačuje, že konzumace spousty ovoce, zeleniny a celých zrn při zachování nízké hladiny tuku, cukru a soli může pomoci vašemu celkovému zdraví a udržet zánět na uzdě.
Zvažte omega-3 mastné kyseliny doplněk také. Tento mastný rybí olej může snížit nadýmání a zánětlivé reakce, což vám může pomoci cítit se lépe během vzplanutí PsA.
Kouření a pití jsou pro lidi s PsA velkým problémem. Kouření není pro nikoho skvělý nápad, ale je obzvláště špatné pro lidi s PsA.
Pití s moderováním může být v pořádku, ale mějte na paměti, že alkohol podporuje zánět a jakýkoli další zánět je pro psoriatickou artritidu tvrdý. Nejlepší je si s tím nepořádat.
Stres může také vyvolat vzplanutí, takže snížení stresu je klíčem při řízení PsA. Zkuste meditovat nebo jednoduše sedět na klidném místě po dobu 5 minut, zatímco se soustředíte zhluboka dýchat . Pokud můžete, vyhněte se příliš stresujícím situacím a dejte si čas na odpočinek a relaxaci.
Další stavy související s psoriatickou artritidou
Kromě podmínek kloubů a kůže, o kterých jsme hovořili, je to PsA úzce souvisí na několik dalších chronických stavů. Není jasné, zda PsApříčinytyto nemoci, ale je pravděpodobnější, že jimi budete postiženi, pokud máte PsA:
tato noha je wikipedie
- Kardiovaskulární onemocnění. Zánětlivá povaha PsA může zvýšit vaše riziko srdečních onemocnění a souvisejících stavů, jako je cukrovka, obezita a metabolický syndrom.
- Zánětlivé onemocnění střev (IBD). Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou také autoimunitní onemocnění a u pacientů s PsA je o něco vyšší pravděpodobnost výskytu jednoho z těchto stavů.
- Oční onemocnění. Protože váš imunitní systém napadá měkké tkáně v kloubech, může také napadat vaše oči.
- Deprese a úzkost. Odborníci si nejsou jisti, zda způsobuje PsA Deprese nebo je-li deprese odpovědí na příznaky PsA. Ať tak či onak, máte zvýšené riziko problémů s duševním zdravím.
Tento seznam nemusí znít dobře, ale nemá vás vyděsit! Mít PsA neznamená, že určitě budete mít některou z těchto dalších podmínek. Je ale dobrý nápad vyvinout veškeré úsilí, abyste se jim vyhnuli.
Vyvážená strava, cvičení a péče o vaše duševní zdraví mohou pomoci se všemi těmito stavy. Pokud začnete pociťovat příznaky těchto souvisejících stavů, ihned se poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že vaše léčba pokrývá všechny bazy.
Komplikace psoriatické artritidy
Nejlepší je nenechat PsA bez léčby. Jako,vůbec. Pokud se stav zhorší, může to způsobit nenapravitelné poškození kostí a kloubů. To by mohlo mít za následek deformaci a nedostatečnou pohyblivost v postižené oblasti.
Mimo vaše klouby může PsA způsobit problémy s očima, zažívací potíže, dušnost a poškození krevních cév a srdce.
Pokud zahájíte léčbu včas, můžete se těmto komplikacím vyhnout a dosáhnout celkově lepší kvality života.
Skupiny podpory
Psoriatická artritida se může cítit izolovaně, takže je užitečné mít skupinu lidí, kteří vám rozumějí a podporují vás při zvládání tohoto chronického onemocnění.
Existuje mnoho online komunit pro PsA, kde se můžete dozvědět více o svém stavu a hledat podporu lidí, kteří zcela chápou, odkud pocházíte.
TalkPsoriasis je největší online komunita pro lidi s PsA a psoriázou. The Nadace pro artritidu vám pomůže najít místní skupiny, se kterými se můžete spojit, a Psoriatic-Arthritis.com je plný vzdělávacích zdrojů a lidí, kteří vám pomohou.
Neváhejte se zeptat svého lékaře na další místní skupiny. A nebojte se opřít o pomoc svým přátelům a rodině, když ji potřebujete.
Sečteno a podtrženo
Psoriatická artritida může být vážným stavem a v současné době neexistuje léčba. Ale s lékařským ošetřením a změnami životního stylu můžete žít aktivní a šťastný život.
Poraďte se se svým lékařem, abyste našli nejlepší možnost léčby. Abyste mohli žít svůj nejlepší život s PsA, je také důležité jíst výživnou stravu, hýbat se, kdy můžete, přestat kouřit a hledat podporu u jiných lidí s PsA.