Zjistěte Svůj Počet Andělů
Většina žen tam byla: Ležet lícem nahoru na vyšetřovacím stole v papírových nebo látkových šatech, díky nimž vypadá Snuggie lichotivě, nohy nepohodlně umístěné v kovových třmenech, zadek sjížděný až na samý konec stolu s mužem nebo ženou (někdy dva ), který je v zásadě cizinec a dívá se přímo na vaši vagínu.
Možná se vám bude líbit
Opravdu potřebujete hned běžet a pořiďte si IUD?Ah, Papův nátěr. Super důležité, ano, ale šíleně nepohodlné (ani ne tak fyzicky, ale určitě emocionálně). A matoucí. V roce 2012 Americká vysoká škola porodnictví a gynekologie (ACOG) a Pracovní skupina preventivních služeb USA (USPSTF) oznámila, že ženy ve věku 21 až 29 let, které dosud neměly předchozí abnormální Pap test, by měly dostat jeden každé tři roky, ale ne všichni lékaři ihned přizpůsobeno změně , takže pacienti byli zmatení, zda stále potřebují roční test, nebo zda je bezpečné přeskočit screening.
Většina gynekologů nyní souhlasí s tím, že jednou za tři roky je to adekvátní (u žen s normálními výsledky), a Americká vysoká škola lékařů vydala na konci dubna 2015 dokument se svými pokyny, které v zásadě ty z ACOG . Ale to jsou jen doporučení: Každá žena musí dělat to, co je pro její tělo správné, takže si udělejte čas a seznámte se s Papovým nátěrem a dalšími testy, abyste mohli dělat nejlepší rozhodnutí (s vaším vstupem od doktora, samozřejmě).
Potěšení Pap
Některé z nejlepších postupů pro záchranu života (myslím, že Heimlichův manévr, kolonoskopie, Pap) jsou také některé z těch neuvěřitelně nepříjemných. Předtím, než byl Papův nátěr (nebo test, jak ho někteří nazývají) přijat jako standardní screeningový test na zdraví žen v 50. letech, rakovina děložního hrdla byla hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u žen. Ale dnešní sazby jsou mnohem nižší, přičemž úmrtnost se v posledních třech desetiletích snížila o více než 50 procent. Uznejte screening, který zachycuje abnormální buněčné změny (nazývané „dysplastické změny“ v doc speak) dříve, než se stanou plnohodnotnou rakovinou, což lékařům umožní zastavit onemocnění dříve, než bude mít příležitost začít.
Vaše zkušenost u gynekologa je do značné míry to, čím prošla vaše matka a babička, protože postup se za poslední půlstoletí příliš nezměnil: Po svlékání alespoň od pasu dolů (a trpělivě čekat s velkým listem papíru přes spodní část) napůl, jako by to bylo normální), lehnete si zpět na vyšetřovací stůl a na konci uložíte nohy do třmenů (roztáhněte je!), a pokud je to nutné, posuňte se dolů k tomuto konci stolu.
Lékař vloží tvar kachny zrcadlo do pochvy a otevřete ji (to je klikání a pravděpodobně nepříjemný tlak), abyste umožnili vizuální a fyzický přístup k děložnímu čípku. (Všimněte si, že zrcátka nejsou univerzální, protože vagíny mají všechny tvary a velikosti. Váš poskytovatel zdravotní péče pro vás vybere správné zrcátko.) Použijí malý štětec a špachtle sbírat buňky z děložního čípku; po několik sekund tam budete cítit škrábání, ale nebolí to. Celý postup od začátku do konce obvykle netrvá déle než několik minut. Poté můžete zaznamenat lehké špinění, proto si do kabelky zabalte kalhotkovou vložku.
Váš lékař vám sdělí, kdy můžete očekávat vaše výsledky. Zde je klíčová věc: Abnormální výsledek obvykle není diagnózou rakoviny nebo dokonce současné infekce HPV. Znamená to, že na krčních buňkách bylo něco neobvyklého a váš gynekolog bude diskutovat o tom, zda byste měli přijít k dalšímu testování, abyste zjistili, co se děje, což by mohlo představovat brzy pozitivní změny způsobené předchozím HPV, které se na základě vašeho věku obvykle samy vrátí do normálu; změny způsobené určitými typy HPV, které mohou vést k rakovině (a mohou být odstraněny dříve, než k tomu dojde); nebo - ve vzácných případech - to může být rakovina . (Pamatujte, že je to uvnitřvzácnýpřípadech.)
ospalý pacheco americký shon
Kdy získat papírový nátěr
Jakmile dosáhnete 21 let, můžete legálně pít, hazardovat ve Vegas a začít dostávat Paps. (Pokud to není párty, nevíme, co to je.) Protože invazivní rakovina děložního čípku je u žen mladších 21 let vzácná, i když jste sexuálně aktivní před tímto věkem, nepotřebujete Pap, podle ACOG . Pro ženy s průměrným rizikem ve věku 21 až 29 let bez anamnézy abnormálních Papových nátěrů, doporučuje se podstoupit test každé tři roky. Ve věku od 30 do 65 let byste měli buď dostat Pap každé tři roky, nebo si nechat udělat Pap i HPV test (a.k.a. společný screening ) každých pět let podle pokynů. Častější testování může vést k obavám ohledně získání zkoušky a nutnosti následného testování, což se může ukázat zbytečné . A nikdo na to neměl čas.
U žen s průměrným rizikem ve věku 21 až 29 let bez anamnézy abnormálních stěrů Pap se doporučuje podstoupit test každé tři roky.
Pokyny však existujíneřeknu vám: & ldquo; Každý, kdo je potlačen imunitou; měl za poslední tři roky abnormální (pozitivní) stěr, biopsii nebo léčbu cervikální dysplázie; nebo měl pozitivní HPV test může vyžadovat častější testování, & rdquo; říká M. Rebecca Jessel, gynekologka v Denveru. Takže - uhodli jste - promluvte si se svým lékařem, pokud si nejste jisti.
Pokud se chystáte naplánovat si schůzku, v ideálním případě by se test neměl dělat během vašeho období, ale není třeba ji rušit, pokud se shodují. Mnoho úřadů doporučuje, abyste se před pohlavním stykem vyhnuli pohlavnímu styku a sprchování dva dny a pokud užíváte nějaké vaginální léky, poraďte se se svým lékařem, zda byste je měli před vyšetřením vysadit.
Další testy, které potřebujete
Sexuálně aktivní ženy by měly být pravidelně testoványpohlavně přenosné infekce(STI), protože většina nezpůsobuje příznaky, takže byste mohli mít STI, aniž byste si to uvědomovali. To, jak často musíte být testováni, závisí na vašem životním stylu: Lidé s vysokým počtem partnerů nebo ti, kteří nepoužívají kondomy, možná budou chtít být testováni častěji než ti v dlouhodobých vztazích. Bez ohledu na to, pokud máte neobvyklé změny nebo příznaky, podívejte se na dokumentaci.
Pokud chcete mítnitroděložní tělískovloženo, budete potřebovat vyšetření pánve a pokud potřebujete předpis na jakoukoli hormonální antikoncepci, možná budete potřebovat pánevní vyšetření , i když i toto doporučení se nedávno změnilo. Pokud však nemáte příznaky, nemusíte tuto část návštěvy vyžadovat, během níž váš gynekolog pomocí externích a interních vyšetření vyhodnotí zdraví vašich vaječníků, děložního čípku, pochvy a dělohy.
Americká vysoká škola lékařů říká, že zkoušky jsou pro náš systém zdravotní péče nákladné, nesnižují diagnózy nemocí nebo úmrtí u asymptomatických žen a mohou vést k úzkosti, rozpakům, bolesti, zbytečné operaci a dalším vedlejším účinkům, které by mohlo způsobit, že by se ženy vzdaly lékařské péče . Takže pokud žádné nemáte příznaky jako je pánevní bolest, vaginální výtok nebo nepravidelná nebo silná období, říkají, že možná nebudete potřebovat vyšetření pánve.
ACOG souhlasí: Oni doporučit že asymptomatičtí pacienti spolupracují se svými lékaři, aby zjistili, jaký je nejlepší plán vyšetření. Pokud však máte příznaky, ACOG naznačuje, že je důležité provést vyšetření pánve.
Nakonec každý rok nezanedbávejte tělesnou výchovu u svého praktického lékaře, protože návštěva gynekologa to nenahrazuje.
Caroline Weinberg, M.D., přispěla k tomuto článku.