Zjistěte Svůj Počet Andělů
Návrh Lauren Park
Možná jste slyšeli, jak celebrity přísahají podle nálezů v drogériích (řekla Constance Wu The New York Times 'Mytí obličeje Clearasil.' Vážně. “) Nebo dietní léky, ale když na akné přestanou fungovat volně prodejné (OTC) možnosti, mnoho lidí se ocitne v předpisu.
Isotretinoin, konkrétně, byl „ nejprodávanější produkt […] s tržbami 1,2 miliardy USD . “ (Toto jsou nejnovější údaje o předpisu na akné z roku 2016). Možná to znáte jako obecnou verzi Accutane, která byla stažena z trhu v roce 2009.
Isotretinoin účinně působí tím, že snižuje množství kožního mazu na pokožce a odstraňuje hlavní faktor při tvorbě lézí na akné.
Najdete je ve formě „antibiotik, retinoidů, anti-hormonů a isotretinoinu,“ říká Jennifer Hollander , odborná sestra s certifikací na palubě, která má zkušenosti s prací v klinické i kosmetické dermatologii.
A zatímco mnozí mají s touto pilulkou velký úspěch, je tu hodně stigmatu a dokonce i strachu spojené s perorálním isotretinoinem. Pokud vás zajímá, zda je to pro vás ta pravá kůže, připravte se takto.
Nevěřte, že to musíte jen „vysát“
Jako někdo, kdo měl silné akné, si pamatuji, že bych si přál, aby existoval způsob, jak by mi mohli odsát všechny pupínky z obličeje. Akné je bolestivé pro pokožku a pro sebeúctu a existují studie zabývající se tím, jak může způsobit nebo zhoršit depresi. Je to rozhodně více než kosmetický stav!
A na tom, že užíváte antibiotika nebo jiné předepsané léky k léčbě akné, není nic neodmyslitelně špatného, ale je důležité diskutovat o vedlejších účincích, jak duševních, tak fyzických, s pokožkou. (Ve skutečnosti jsem byl na Accutane počátkem dvacátých let, takže o tom později).
Komu prospívá izotretinoin?
Stejně jako neexistuje jediný lék na všechny, kteří mají akné, nebylo by přesné říkat, že by lidé měli nebo neměli užívat léky na akné.
Vaše rozhodnutí bude jemnější než to. A pokud vás už unavuje plýtvání penězi za výrobky, možná vás bude zajímat, že akné rezistentní na léčbu obvykle ve skutečnostivyžadovats léky na předpis.
Isotretinoin je nejbližší věc k léčbě akné, kterou v současné době máme, a akné každého z nás se nakonec při léčbě zlepší.
Isotretinoin, který může léčit všechny formy akné, se nejčastěji používá pro lidi:
- kteří mají jizvy po akné
- jejichž akné nereaguje na jiné OTC a / nebo jiné konzervativnější léčby na předpis
- kteří mají jiné kožní problémy, jako je růžovka
- kteří mají silné akné, jako je nodulocystické akné
'Je důležité, aby spotřebitelé s jizvami po akné navštívili lékaře, aby získali účinné léky na akné a neztráceli peníze a čas při OTC léčbě, zatímco jizvy pokračují,' dr. Sandy Skotnicki, dermatologka a autorka Beyond Soap říká.
'Pacienti s velmi závažným cystickým akné potřebují k léčbě svého stavu léky.'
O jakých vedlejších účincích bych měl vědět?
Isotretinoin je účinně vysoké dávky vitaminu A, které, pokud ho máte příliš mnoho, mohou způsobit nežádoucí účinky pozorované u příliš velkého množství vitaminu A zvaného hypervitaminóza A . Vitamin A se ukládá v játrech, takže chronický nadměrný příjem může být škodlivý.
hluboký olivový tón pleti
Během této doby se budete chtít vyhnout doplňkům vitaminu A.
Psychiatrické vedlejší účinky
Psychiatrické vedlejší účinky související s isotretinoinem jsou kontroverzní, ale historicky se předpokládá, že zahrnují potenciální zvýšené riziko:
- deprese a sebevražedné myšlenky
- psychóza a mánie
- úzkost
- stres
Fyzické vedlejší účinky
Vzhledem k tomu, že isotretinoin působí snížením množství oleje v pokožce, téměř u každého člověka se v závislosti na dávce vyskytne suchá kůže, popraskané rty a suchý nos (až do bodu krvácení z nosu).
Zvyšuje také riziko spálení / citlivosti na slunce. Bolesti kloubů nebo svalů jsou také relativně časté u velmi aktivních jedinců.
Časté je také zhoršení akné v počátečním období léčby a není důvodem k ukončení léčby. Okamžitě informujte svého dermatologa, pokud je závažný.
jiný zprávy o fyzických vedlejších účincích které by měly být co nejdříve hlášeny lékaři, pokud k nim dojde při užívání léku, zahrnují:
- bolesti hlavy a závratě
- rozmazané vidění a / nebo potíže s viděním ve tmě
- nevolnost nebo zvracení
Možná jste si přečetli o obavách z isotretinoinu způsobujících zánětlivé onemocnění střev, ale studie mají do značné míry odhalil toto sdružení .
Jaká bude vaše cesta orálními léky
1. Derm s vámi bude pracovat na stanovení dávky
'Standardní dávka isotretinoinu se podává ve dvou rozdělených dávkách s jídlem po dobu 15 až 20 týdnů,' říká Hollander. 'Dávka závisí na hmotnosti a lze ji pomalu zvyšovat při následných návštěvách kanceláře.'
Dermatolog vás obvykle zahájí dávkou 0,5 mg / kg denně (na základě vaší hmotnosti). Pak budou zvýšit dávku na 1,0 mg / kg denně po prvním měsíci, pokud se zdá, že vaše tělo lék toleruje.
Tobolky by měly být užívány vcelku a asi 80 procent lidí to uvidí čistou pokožku do 4 měsíců , ačkoli léčebný kurz je často založen na hmotnosti.
Celková délka léčebného kurzu se může pohybovat od 120 mg / kg až 220 mg / kg . Průměrný kurz trvá 4 až 6 měsíců a lidé, kteří potřebují více, budou muset absolvovat dalších 4 až 6 měsíců léčby .
2. S měsíčním ohlášením se vaše pokožka uvidí každý měsíc
Po zahájení léčby isotretinoinem budete také muset každý měsíc navštívit svého dermatologa. 'Laboratoře se zakládají každý měsíc, aby sledovaly funkčnost jater,' říká Hollander. Další objednané testy mohou zahrnovat lipidový panel, kompletní krevní obraz a dokonce i těhotenský test.
Pokud váš životní styl neumožňuje tuto pravidelnost schůzek, možná nebudete dobrým kandidátem na léčbu.
3. Zůstaňte hydratovaní během celého procesu!
'Vždy povzbuzuji pacienty, aby při užívání tohoto léku vypili tunu vody a měli po ruce malou tubu Aquaphoru.' Pacienti by také měli používat SPF 30 nebo vyšší na obličej a tělo, protože jsou vystaveni vyššímu riziku spálenin, “říká Hollander.
Dermatologové často doporučují vysazení všech ostatních produktů na akné a předepíší citlivé mytí a zvlhčování obličeje.
Orální isotretinoin je velmi suchý a tak hydratační pleťové produkty by se měla soustředit na vaši rutinu péče o pleť přísady bojující proti akné , což může způsobit další podráždění.
Přemýšlíte dvakrát o perorálních lécích? Zkusil jsi…
Pokud nechcete užívat isotretinoin, nikdy vás nebude bolet zdvojnásobit vyčerpání všech možností. To, jak dobře léčba funguje, se nakonec liší od člověka k člověku a stojí za to se ujistit, že vaše úzkosti jsou uklidněny jako první.
1. Zjistěte stresové faktory z oblasti stravování, životního prostředí a životního stylu
'Váš estetik bude chtít proniknout do vaší stravy, environmentálních stresorů a zvyků v životním stylu, které mohou zhoršovat únik,' říká Catherine Richardson, estetička a majitelka Holiday Organic Skin Boutique v Bostonu, MA.
'Vystavení přispívajících faktorů vám dává příležitost provést malé změny a otočit se na cestu pleti, na kterou jste hrdí.'
2. Udržujte své produkty hydratující a jednoduché
Vyvarujte se drhnutí, říká Skotnicki, a v noci si umyjte obličej. Doporučuje také používat OTC ošetření kyselinou salicylovou a benzoylperoxidem, a to na 2,5–5 procentech.
Richardson také navrhuje hydratační kosmetické výrobky bohaté na vitamín A. 'Doporučuji Blissoma's Smooth A + Serum a Pure hydratační krém pro klienty, kteří hledají alternativy k tradiční léčbě akné. “
3. Buďte v souladu se svou rutinou
Zatímco ulička krásy a její obaly v bonbónu vás možná volají, je nejlepší držet se stejnými produkty alespoň 28 dní, nebo v některých případech 3 měsíce (například s topickými retinoidy).
28 dní je doba potřebná k regeneraci vnější vrstvy pokožky. 'Konzistence vede k krásné pokožce,' říká Richardson.
4. Proveďte dietní vylepšení
'Nízké zánětlivédiety mohou být prospěšné, “říká Skotnicki. Většina lidí také hlásí vítězství, když omezí cukr a mléčné výrobky.
Překvapivě existují určité důkazy nízkotučné mléčné výrobky mohou akné ještě zhoršit , ale tyto studie potřebují silnější vazby, než nadobro vylijeme odtučněné mléko do odtoku.
tl; dr
Pokud jde o chronické akné, dermatolog a předpis isotretinoinu mohou být lepší armádou proti akné, zvláště pokud máte závažné cystické akné nebo jizvy jinak odolné vůči léčbě.
Pokud vás však potenciální vedlejší účinky znepokojují, nebojte se dál klást otázky, hledat alternativy nebo získat druhý názor.
Cítit se zmocněný a sebejistý ve své volbě znamená nakonec najít střed mezi vaším pohodlím a potřebami.
Grace Gallagher je spisovatelka žijící v Portlandu v Oregonu. Veškerou její práci najdete na www.gracelgallagher.com .
